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Diarrea: consejos para una alimentación adecuada

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de la sección: Salud


Definición:


Es un cuadro caracterizado por la evacuación de heces pastosas o líquidas, con una frecuencia superior a lo normal (más de tres al día), lo cual produce pérdida de minerales, nutrientes y agua, que es preciso compensar.

Las deposiciones diarreicas, pueden ser al comienzo pastosas, pero luego terminan siendo líquidas.
Las diarreas pueden estar acompañadas por síntomas como:

Es muy importante distinguir entre una diarrea crónica (causada por algún trastorno intestinal o tipo de dieta y una diarrea aguda (de duración limitada)
  • fiebre
  • náuseas y vómitos
  • intolerancia a los alimentos
  • dolor abdominal

Una de las peores diarreas es la de la enfermedad celíaca: una o dos deposiciones diarias, pero muy voluminosas y líquidas.

En este artículo:
Causas - Tipos de diarrea y sus recomendaciones nutricionales - Evolución y etapas de la dieta - Alimentos permitidos - Alimentos restringidos


Es muy importante saber que las diarreas desnutren, por lo que se debe estar atento a esa situación y así consultar con el profesional médico, que hará un diagnostico y compensará la pérdida de nutrientes.
Las heces en una diarrea contienen:

  • bacterias muertas y vivas
  • productos de secreción
  • trozos de alimentos no absorbidos
  • metabolitos que interfieren en la absorción de otros
  • gases


¿Cuáles son las causas de una diarrea?


Siempre se debe diagnosticar la causa de una diarrea. El diagnóstico se basa en tres criterios:
  • observación de las heces
  • sintomatología asociada
  • endoscopia
Existen muchas causas que provocan diarreas.
Las más frecuentes son:
  • infecciones intestinales: causadas por intoxicación alimentaria
  • alergias alimentarias
  • enfermedades inflamatorias del intestino: colitis ulcerosa, colon irritable, enfermedad de Crohn, etc.
  • intolerancias alimentarias
  • virus
  • insuficiencia pancreática
  • ansiedad y estrés
  • medicamentos: antibióticos, antiácidos, antiinflamatorios, etc.
  • nutrición inadecuada


Diarrea y nutrición


La nutrición está muy relacionada con las diarreas, ya que hay alimentos que las desencadenan:
  • exceso de azúcares concentrados
  • exceso en la ingesta de fibras
  • alimentación copiosa con legumbres, ensaladas y frutos secos o desecados
Cuando una persona padece diarrea, cada ingesta estimula otra deposición, aunque los alimentos sean adecuados. Por ello, la diarrea nunca es deseable desde el punto de vista nutritivo.


Tipos de diarrea y recomendaciones nutricionales


Es muy importante distinguir entre una diarrea crónica (generalmente provocada por algún trastorno intestinal o tipo de dieta) que a la larga afecta al estado general del individuo, con una diarrea aguda, de duración limitada cuya causa frecuente es una intoxicación alimentaria, algún virus, bacteria, parásito u hongo.

En una diarrea aguda, resulta primordial la rehidratación, en especial en niños y en ancianos y la expulsión del virus o bacteria a través de las heces.

Durante las primeras 24-48 horas se debe ingerir agua y líquidos como:

  • caldos de verduras colados (ricos en minerales)
  • suero de rehidratación oral
  • zumo de limón diluído
  • tisanas astringentes
  • fórmulas lácteas adaptadas o leche de soja en el caso de lactantes.

Luego se debe ir avanzando con la incorporación de agua de arroz, sémolas, arroz, pollo o pescado hervidos, pan blando tostado, yogur etc.
Así se llega al régimen adecuado intestinal, siendo en la fase aguda muy restrictivo y sin estímulos intestinales.


Evolución de la dieta:

  • Muy rigurosa: luego de 6 horas de ayuno total (no haber consumido ningún alimento sólido o líquido): agua, agua de arroz, té suave (sin azúcar o con muy poca cantidad). Cada 2 a 4 horas beber medio vaso de agua (unos 125 ml).

  • Rigurosa: incorporar harina de arroz o arroz hervido. Se recomienda comenzar con porciones pequeñas, entre 3 a 4 cucharadas. Si es bien tolerado, pasadas 3 a 4 horas, podemos repetir pero ahora agregrando pescado o pollo hervido siempre en pequeñas porciones.

  • Moderada: ir integrando a lo anterior: yogur, patata hervida, pasta de sopa, pan blanco tostado, jamón york, pera o manzana hervida, membrillo y zanahoria hervida. Una vez tolerados todos estos alimentos añadir en forma progresiva: pollo, pescado blanco, bistec de ternera, plátano y peras. Luego de unos días, puré de verduras llegando finalmente a la dieta normal.


Alimentos que debemos consumir por ser astringentes y antiinflamatorios:

  • LECHE DE SOJA: muy útil en la alimentación infantil, en casos de diarreas provocadas por alergia a la proteína de la leche de vaca (caseína) o intolerancia a la lactosa.
  • LECHE DE ALMENDRAS: bebida muy nutritiva en el caso de diarreas, cuando afecta a los lactantes siendo muy bien tolerada por el intestino.
  • MANZANA: es uno de los alimentos con mayor poder curativo en casos de afecciones intestinales y se debe a la combinación de pectinas, taninos, y ácidos orgánicos, asada, rallada o hervida, corta diarreas.
  • AVENA: en forma de papilla, aporta fibra soluble, protegiendo la mucosa y favoreciendo su buen funcionamiento ya que regula y normaliza el tránsito intestinal.
  • ALGARROBA: rica en hidratos de carbono y taninos astringentes, en forma de harinas para elaborar papillas.
  • TAPIOCA: es también una harina, que puede cocinarse en caldos, suaviza y tiene acción desinflamante de la mucosa intestinal.
  • CASTAÑA: es astringente y reguladora del tránsito intestinal.
  • MEMBRILLO: astringente y antiinflamtorio del tubo digestivo, es uno de los primeros alimentos sólidos a administrar en casos de diarrea.
  • CAQUI: al contener taninos, resulta astringente (poco maduro) y al ser rico en mucílagos tiene una acción protectora y suavizante de la mucosa intestinal, favoreciendo la curación de la diarrea.
  • GRANADA: fruta astringente y antiinflamatoria.
  • NÍSPERO: astringente y regulador del tránsito intestinal.
  • PLÁTANO (BANANA): ayuda a cortar la diarrea, aporta nutrientes, y minerales, entre ellos potasio, el cual se pierde en casos de diarrea.
  • PAPAYA: tomarla bien madura, resulta beneficiosa ya que es antiséptica, protectora y suavizante de la mucosa.
  • ARROZ: regula el tránsito intestinal y es muy bien tolerado.
  • ZANAHORIA: ayuda a cortar la diarrea y normalizar el tránsito intestinal. La zanahoria es rica en pectinas que absorben toxinas intestinales. También es protectora de la mucosa. Los betacarotenos al ser antioxidantes mejoran la salud de las células de la mucosa intestinal.
  • YOGUR: incrementa las defensas del tubo digestivo, favoreciendo así la curación de las infecciones gastrointestinales.
  • ARÁNDANO: gran astringente y antiséptico.


Alimentos que debemos evitar en casos de diarrea:

  • ZUMOS O JUGOS DE FRUTAS: los zumos industriales, pueden ser en sÍ mismos causantes de diarreas. los zumos naturales poseen acción laxante y pueden empeorar la diarrea.
  • LECHE: cuando la mucosa está inflamada (en casos de diarreas), la enzima lactasa está disminuída. Por lo tanto, la lactosa presente en la leche, no puede ser digerida aumentando la inflamación.
  • HUEVO: no son convenientes porque pueden ser portadores de bacterias causantes de diarreas. Una vez pasada la fase aguda, pueden consumirse hervidos.
  • MARISCOS: también pueden ser los causantes de infecciones intestinales, son poco digeribles y empeoran la inflamación intestinal.
  • AZÚCARES: su fermentación mantiene la hiperactividad de la flora cecal (intestinal).
  • FIBRA: acelera el tránsito.
  • ENSALADAS: aceleran el tránsito, contienen fibra y empeoran el cuadro diarreico.


Para saber más puede leer Régimen Adecuado Intestinal y Moderación Intestinal Diarreica

Teniendo en cuenta la nutrición adecuada para los casos de diarrea, evitaremos poner en peligro nuestro estado general de salud.

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