La gingivitis ulcero necrotizante aguda es una patología inflamatoria destructiva gingival definida como una infección oportunista fusoespiroquetal. Hay varios factores que predisponen a la misma:

- Falta de higien oral
- Stress
- Habito de fumar
- Malnutrición
- Enfermedades sistémicas.
 
 

El alquitran actuaría como irritante y la nicotina produciría conjuntamente con el stress una reducción significativa de la microcirculación gingival. Esta esquemia causaria la pérdida de vitalidad de las areas epiteliales gingivales donde la circulación arterial es terminal. Es decir, en el extremo de la papila interdental y en las zonas de col que son las areas donde se produciran las primeras lesiones, el tejido se necrosa y crea un medio ideal para la invasión y crecimiento bacteriano. Aumentará el número de bacterias anaerobias, causado por la hipoxia provocada por los distintos elementos del tabaco.

La Prebotella Intermedia tiene un alto crecimiento debido a la esquemia mencionada y a la disminución inmunitaria del huesped, contribuyendo a agravar y perpetuar la lesión de G.U.N.A.